外引流术后的并发症较多,依次为胰瘘,腹腔脓肿,胰腺炎,囊肿复发和出血

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大渝健康

各种原因引起胰管破裂,胰液外溢,积聚于网膜囊并刺激周围腹膜形成纤维包膜者称为假性胰腺囊肿预防本病的关键是对急性胰腺炎或胰腺损伤要早期做出诊断,早期采取正确的处理措施一旦确诊,应择期手术

徐正会

呼吸内科主任

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重医附二院

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整形美容

(3)胰切除术:胰腺切除术常在胰腺有严重病变或恶性肿瘤时进行,可以作胰十二指肠切除术,胰体尾部切除术或全胰切除术

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官方微薄

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黄勇

(1)囊肿摘除术:为最理想的方胰瘘ppt法,但大都仅适用于胰尾部较小的囊肿,对大的囊肿该手术较为困难

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陈灏

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黄国宁

(2)囊肿引流术:过去认为外引流术为治疗胰假性囊肿的首选方法,但由于外引流后,胰瘘的发生率甚高,故目前多数学者渐渐趋向于内引流手术shatney和lillehei复习119例胰腺假性囊肿手术治疗的结果,也认为内引流术死亡率及并发症发生率均低, 内引流术中首选为囊肿-胃吻合术,本手术可使囊肿消散,胰瘘对不适合囊肿-胃吻合术者,可按roux-en-y法将囊肿引流入空肠内或十二指肠内

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2.手术方式 常用的手术方式有三类:

1.手术时机 多数认为以延期手术为宜,以便有足够的时间让囊肿壁形成成熟的纤维化包膜,过早手术常由于囊壁松脆,不能有效地缝合术后易发生吻合处断裂,最佳的方案是在观察期内以b超随访,观察囊肿有无消散或增大如一旦发现囊肿增大或7周后仍不能自行消散,应作手术

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(一)外科手术治疗 胰假性囊肿的治疗以外科手术为主,假性囊肿由于常与胰管分支和功能性胰腺组织相沟通,因此往往持续存在并不断增大除非少数小的囊肿可自行消散外,约有85%的假性囊肿是非手术治疗不可的胃癌吻合口瘘

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