YanfengHu,ChangmingHuang,YihongSun,XiangqianSu,HuiCao,JiankunHu,YingweiXue,JianSuo,KaixiongTao,XianliHe,HongboWei,MingangYing,WeiguoHu,XiaohuiDu,PingyanChen,HaoLiu,ChaohuiZheng,FenglinLiu,JiangYu,ZiyuLi,GangZhao,XinzuChen,KuanWang,PingLi,JiadiXing,andGuoxinLi

摘要

目的:进展期胃癌(AdvancedGastricCancer,AGC)的腹腔镜辅助远端胃切除联合D2根治术的有效性及安全性尚有争议?我们开展了一项随机对照临床研究,旨在比较传统开腹术式及腹腔镜辅助的远端胃切除联合D2根治性切除术治疗AGC的有效性及安全性?

对象和方法:年9月至年12月,共入组临床分期为T2-4aN0-3M0的AGC患者例;随机分为腹腔镜辅助D2根治术组(LG组,n=例)及开腹D2根治术组(OG组,n=例)?中国14家医疗机构的15位经验丰富的外科医生参加了此项研究?在改良的意向治疗原则的基础上,比较两组间术后30天内的并发症发生率及死亡率,其中LG组病例数为,OG组为例?参照Clavien-Dindo分类法对术后并发症进行评估?

结果:LG及OG组的D2根治术淋巴结清扫达标率相似(99.4%v99.6%;P=0.)?LG组术后并发症发生率为15.2%,OG组为12.9%,两者无显著性差异(两组相差2.3%;95%CI,1.9~6.6;P=0.)?LG组围手术期死亡率0.4%,OG组为0,(两组相差0.4%;95%CI,0.4~1.4;P=0.)?两组术后并发症严重程度相似,P=0.?

结论:由有经验的外科医生进行腹腔镜辅助D2根治术治疗AGC的安全性良好?

JClinOncol34:-.?byAmericanSocietyofClinicalOncology

（本刊负责人：张绪超；审校：季鑫；翻译：邱红，华中医院）

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