我国是一个胃癌大国，根据世界卫生组织的统计数据显示，胃癌位居我国恶性肿瘤发病率的第二位，死亡率的第三位，我国胃癌患者约占全球胃癌患者总数的40%。另外，近年来新发胃癌患者呈现年轻化趋势。面临如此严峻的胃癌形势，研究院特制作此期“全面解析胃癌”！　　　　

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胃癌的诱因

　　　　　　

地域环境及饮食生活因素

　　　　

胃癌发病有明显的地域性差别，在我国西北与东部沿海地区胃癌发病率明显高于南方地区。长期食用薰烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高，与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关；吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。

　　　　　　

幽门螺杆菌感染

　　　　

我国胃癌高发区成人HP感染率在60%以上。幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌；HP感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖，导致畸变致癌；幽门螺杆菌的毒性产物CagA、VacA可能具有促癌作用，胃癌病人中抗CagA抗体检出率较一般人群明显为高。

　　　　　　

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胃癌的好发部位

　　　　　　　　　　

胃癌半数以上发生于胃窦部幽门区、胃小弯，其次在贲门部，胃体区相对较少。

　　　　　　　　　　

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胃癌的症状

　　　　　　　　　　按时间划分　　　　

早期

胃癌多数病人无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。

进展期

疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀，随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。

晚期

胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。

　　　　　　按发生部位划分　　　　

贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽苦难；

幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现；

肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状；

腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁，如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠前凹扪及肿块等。

　　　　　　

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胃癌的诊断

　　　　　　　　　　X线钡餐检查　　　　

数字化X线胃肠造影技术的应用，目前仍为诊断胃癌的常用方法。常采用气钡双重造影，通过黏膜相和充盈相的观察作出诊断。

　　　　　　胃镜检查　　　　

直接观察胃黏膜病变的部位和范围，并可获取病变组织作病理学检查，是诊断胃癌的最有效方法。采用带超声探头的纤维胃镜，对病变区域进行超声探测成像，有助于了解肿瘤浸润深度以及周围脏器和淋巴结有无侵犯和转移。

　　　　　　腹部超声　　　　

在胃癌诊断中，腹部超声主要用于观察胃的邻近脏器（特别是肝、胰）受浸润及淋巴结转移的情况。

　　　　　　螺旋CT　　　　

多排螺旋CT扫描结合三维立体重建和模拟内腔镜技术，是一种新型无创检查手段，有助于胃癌诊断和术前临床分期。

　　　　　　

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胃癌的治疗

　　　　　　　　　　

外科手术

医生可能会切除被癌细胞侵入的那部分胃组织以及周围组织。手术可以清除肿瘤，并阻止癌细胞扩散到你身体的其他部位，而如果你的疾病已进展到晚期阶段，那么医生可能需要将你的整个胃切除掉。

化疗

药物会杀死癌细胞或者阻止它们继续生长。你可以通过吃药或者到诊所接受静脉注射的方式进行化疗。化疗通常需要持续几个星期，很大程度上会引起一些副作用。

放疗

高能量波或粒子可以杀死癌细胞并使肿瘤缩小，其中医生会使用X射线或者其它机器瞄准肿瘤进行放射治疗。

其他治疗

包括免疫治疗、中医中药治疗、自然疗法等。如自然疗法中，萝卜硫素是目前蔬菜中所发现的抗癌效果最好的植物活性物质，在西兰花、胭脂萝卜等十字花科植物中含量较丰富，研究表明,萝卜硫素能够通过对细胞癌变的前期阶段的调控,诱导癌细胞凋亡、静胞效应,抑制癌细胞血管形成,阻止癌细胞恶化和抑制癌细胞转移扩散等方式有效预防和治疗癌症，长期服用也无任何副作用。

　　　　　　　　　　

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胃癌手术后会有哪些并发症？

　　　　　　　　　　

①早期餐后症状群

亦称倾倒综合征，发生在进食30分钟内，主要临床表现为稍食后即有饱腹感，随后即发生上腹部饱满不适、恶心、呕吐，呕吐物含有胆汁，患者自觉平卧后因胃内容物进入小肠减慢而症状减轻，进流质饮食时易复发，发作时同时伴有心悸、出汗、眩晕、乏力和血压降低。预防措施为：进食后如有症状应平卧，尽量进食高营养且易消化的固体食物。

②后期餐后症状群

亦称后期倾倒综合征，发生在进食90～分钟后，主要表现为心悸、乏力、大汗淋漓、神志模糊等。主要通过饮食的调节与减慢胃的排空来进行预防。

③胆汁反流性胃炎

指有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃，使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血等，减弱胃黏膜屏障功能，引起H+弥散增加，而导致的胃黏膜慢性病变。

④吸收不良

食物通过快，不仅食物在胃肠道内消化时间不够，而且胆胰消化液进入小肠的量和比例降低，影响了消化吸收。

⑤体重减轻

与吸收不良引起的营养不良有关，以脂肪吸收不良为主，也和前面提到的早期餐后症状群有关，稍食即饱，限制了食入量，是某些患者体重减轻的重要原因。

⑥与术后重要营养物质吸收不足有关的并发症

如贫血、骨病、代谢性神经病，骨病表现为下背部、股部和胸部有叩击痛等。

　　　　　　　　　　

7

哪些患者应警惕胃癌的发生？

　　　　

凡有下列情况者，应高度警惕，并及时进行胃肠钡餐X线检查、胃镜和活组织病理检查，以明确诊断：

　　　　　　

①40岁以后，开始出现中上腹不适或疼痛，无明显节律性并伴明显食欲缺乏和消瘦者；

②胃溃疡患者，经严格内科治疗而症状仍无好转者；

③慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生及重度不典型增生患者，经内科治疗无效者；

④X线检查显示胃息肉大于2cm者；

⑤中年以上患者，不明原因出血、贫血、消瘦和粪便隐血持续阳性者。

　　　　　　　　　　

8

胃癌如何预防？

　　　　　　　　　　

及时治疗胃感染

如果你患有因幽门螺旋杆菌感染导致的胃溃疡，需赶紧接受治疗。抗生素会杀死这类细菌，而且其他药物可帮助治愈胃粘膜的溃疡，从而降低患癌的风险。

健康饮食

每天多吃新鲜的水果和蔬菜。它们含有高纤维和丰富的维生素含量，可以降低你罹患癌症的风险。避免食用高盐、腌制、烟熏的食品，如热狗、加工过的午餐肉，或者烟熏奶酪等，并保持你的体重在一个健康的水平，超重或肥胖也会增加你患病的风险。

禁止吸烟

如果你吸烟，你患胃癌的风险将加倍。

注意阿司匹林或非甾体类抗炎药的使用

如果你每天服用阿司匹林来预防心脏问题或者服用非甾体类抗炎药来治疗关节炎，那么请和你的医生讨论这些药物是否可能会影响到你的胃部健康。

　　　　　　　　　　

9

胃癌有遗传性吗？

　　　　　　

胃癌不能直接传染，但导致胃癌的细菌是可传染的。胃癌的第一致癌因素是一种叫幽门螺杆菌的细菌，传染性很强，常存在于带菌者的牙垢与唾液中。

　　　　　　　　　　　　　　　　

研究院简介

北京国纪萝卜硫素科学研究院，集结了国内顶尖级的专家和学者组成科研小组，是专门从事萝卜硫素制剂研发，生产、销售于一体的科研机构。

科学研究院于年，建立了自己的萝卜规范化种植基地和行业领先的专业化生产线，经过13年的努力，取得了突破性的进展。首个科研成果——微九，是科学研究院努力探索的、“萝卜硫素抗肿瘤研究”生物科技制高点项目，微九中萝卜硫素含量达到99.%的高纯度，这在世界上绝无仅有，同时解决了困扰世界研发界半个多世纪以来的萝卜硫素的稳定性难题，使高纯度萝卜硫素的工业化生产成为可能，这些技术已获得六项国家发明专利，并领先于全球水平。

　　　　







































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