选择题:(每题1分,总计分.)
1、患者女性,25岁。1型糖尿病,病程3年余,使用胰岛素治疗。近两日出现恶心、呕吐,不能正常进食,突然发生昏迷,测即刻血糖3.3mmol/L。考虑为
A.低血糖昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒昏迷
C.糖尿病肾病尿毒症昏迷
D.高渗性非酮症糖尿病昏迷
E.乳酸性酸中毒
3、牛先生,患冠心病10年,半月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死,最具诊断意义的检查是
A.血常规B.尿常规C.血沉D.超声波E.心电图
6、患者女性,18岁,诊断为风湿热一年,医生考虑此患者病变已侵犯到心脏,风湿性心瓣膜病最常见的并发症是
A.充血性心力衰竭B.贫血C.心源性休克D.室性心律失常E.下肢静脉血栓
7、慢性胃炎患者腹痛发作时,可以缓解腹痛的护理措施不包括
A.腹部捂热水袋B.增加活动量C.转移注意力D.播放轻音乐E.腹部按摩
8、患者女性,36岁,诊断为支气管扩张,咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,最应采取的护理措施是
A.提供通风良好的病室环境B.指导患者大量饮水C.采取体位引流D.机械吸痰E.鼓励患者进行有效咳嗽
9、特发性血小板减少性紫癜的主要治疗为:
A.卧床休息B.输血和输血小板C.糖皮质激素
D.抗感染E.刺激骨髓造血
10、患者男性,67岁。突发持续性胸骨后疼痛6小时,含服硝酸甘油无效。心电图示急性前壁心肌梗死,室性期前收缩8次/分,呈二联律。除立即止痛外应迅速给予
A.利多卡因静脉给药B.普罗帕酮静脉给药C.普鲁卡因胺口服D.美西律口服E.维拉帕米口服
12、高女士,22岁。因低热、乏力、盗汗,伴食欲减退,消瘦1个月,咳嗽、痰中带血3日,以肺结核收入住院。今晨突然大咯血。该病人最主要的护理诊断或合作性问题是:
A.焦虑、B.活动元耐力C.潜在的并发症:窒息D.知识缺乏E.有传播感染的危险
13、肝硬化有大量腹水
A.限制钠盐B.限制蛋白质摄入C.禁食、水1-3天D.补充氯化钾E.脾切除术
15、王先生,28岁。近2周来乏力、低热、盗汗、咳嗽伴右侧胸痛。护士指导病人应采取的体位是
A.右侧卧位B.左侧卧位C.端坐位D.平卧位E.半坐卧位
17、脑出血患者,医嘱给予20%甘露醇静脉滴注,其主要作用是
A.降低血压B.营养脑细胞C.帮助止血D.降低颅内压E保护血管
20、患者男性,50岁,因胸痛就诊,诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是
A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.心动过速D.心动过缓E.冠脉管腔狭窄和痉挛
25、脑出血病人最主要的死亡原因是
A.坠积性肺炎B.压疮感染C.脑疝D.溃疡大出血E.呼吸衰竭
26、下列消化系统疾病的护理哪项不妥
A.呕吐后应漱口B.便秘时可多吃蔬菜水果C.腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食
D.腹胀时可用肛管排气E.消化道出血后不宜立即灌肠
31、患者女性,68岁。人院诊断:慢性心力衰竭,遵医嘱服用地高辛每日O.mg,患者出现恶心呕吐,提示
A.心衰好转征象B.心律恢复正常C.洋地黄药物中毒D.血钾过低E.血钠过高
32、急性白血病易发生感染主要原因是由于:
A.长期贫血B.继发性营养不良C.白血病细胞过多
D.血中成熟粒细胞减少E.广泛出血
33、慢性肺源性心脏病的最常见的病因是
A,COPD.B,支气管哮喘C.支气管扩张D.肺动脉栓塞E.睡眠呼吸暂停综合征
34、男性患者,患消化性溃疡10余年,饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔,首要护理措施为
A.立即应用镇痛剂B.立即输血C.禁食和胃肠减压D.安慰并陪伴病人E.立即补液
36、关于消化性溃疡患者的饮食,哪些是不妥的
A.饮食应定时定量,避免过饱过饥B.避免粗糙、过冷、过热和刺激大的食物C.避免急食,多加咀嚼,以增加唾液分泌D.饥饿时疼痛,在餐间应加-定量零食E.在发作的急性期,可少量多餐
40、患者男性,48岁。脑出血,入院第2天发生颅内压增高,遵医嘱静脉滴注20%甘露醇ml时应注意
A.慢
B.极慢
C.一般速度
D.快速滴注
E.按血压高低调节滴注速度
45、最近认为慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关:
A.大肠埃希菌B.沙门菌C.幽门螺杆菌D.空肠弯曲菌
E.嗜盐杆菌
49、一老年男性患者,因急性心肌梗死收入院,第二天突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是
A.人工呼吸B.再次进行溶栓治疗C.非同步直流电复律D.静注利多卡因E.心腔内注射肾上腺素
51、直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为
A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣天闭不全c.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全
E.三尖瓣关闭不全
55、患者女,55岁。因发热性胸闷、咳嗽就诊,诊为支气管哮喘。医嘱予糖皮质激素吸入治疗,下列用药指导中正确的是
A.吸入激素的主要作用是快速缓解症状。B.如果哮喘症状缓解,即可停止用药。C.吸入激素不会有任何副作用。D.吸入激素后要漱口。E.如果您要进行运动,可在此前预防性吸入激素。
56、慢性再障最早出现的主要临床表现是
A.贫血B.出血C.感染D.黄瘟E.消瘦
59、治愈缺铁性贫血的关键措施是
A.铁剂治疗B增加营养C.少量输血D.病因治疗E.使用激素
61、出现黑粪提示一次出血量至少在:
A.5ml以上B.50ml以上C.ml以上D.ml以上E.ml以上
62、患者男,53岁。急诊以脑栓塞收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食,但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息,护士采取的措施不妥的是
A.进食前注意休息,避免疲劳B.营造安静、舒适的进餐环境C.嘱患者进餐时不要讲话D.嘱患者使用吸管喝汤E.进餐后保持坐位半小时以上
63、患者,女性,患风湿性心脏病,妊娠32周,入院时体力活动重度受限,休息时亦乏力、气急、心悸。其心功能属于
A.I级B.II级C.III级D.IV级E.无法确定
66、右心衰竭患者的特征性体征是
A水肿B肝大和压痛C肝颈静脉反流征阳性D肺动脉瓣区第二心音亢进
E双肺可闻及哮鸣音
68、患者女性.41岁。既往有胆结石,晚餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐.呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为0U/L,于今日住院治疗。饮食护理应为
A.禁食 B.少食多餐 C.高脂饮食 D.低蛋白饮食 E.低纤维饮食
70、与消化性溃疡发生关系密切的细菌是
A.链球菌B.霍乱弧菌C.幽门螺杆菌D.痢疾杆菌E.大肠杆菌
71、患者女性,70岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,反复住院治疗,此次住院治疗效果不佳,病情不稳定而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是
A.充血性心力衰竭B.心律失常C.亚急性感染性心内膜炎D.栓塞E.急性肺水肿
74、急慢性胃炎患者有少量出血时,为中和胃酸,应给予?
A米汤B肉汤C绿色蔬菜D温开水E凉开水
76、患者女,25岁。诊断支气管哮喘入院。2分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位是
A.去枕平卧B.中凹卧位C.屈膝俯卧位D.侧卧位E.端坐位
77、男,32岁,原有十二指肠溃疡,今日下午突然上腹剧痛,经医生检查发现全腹均有压痛、反跳痛,腹壁呈板样硬,何故
A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.肠梗阻
79、患者男性,40岁,患急性心包炎。在进行心包穿刺抽液时,患者出现面色苍白,脉搏增快,血压下降。心电图显示频发室性期前收缩。正确的处理措施是
A.减慢抽液速度B.夹闭胶管C.准备抢救药物D.立即通知医生E.安慰患者
80、下列措施中不能减少肠道氨的产生和吸收的是
A.限制蛋白B.新霉素口服C.50%硫酸镁导泻D.肥皂水灌肠E.乳果糖口服
82、临床上最常见的联合瓣膜病是
A.三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄D.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄合并三尖瓣狭窄
84-85、
金先生,67岁。慢支肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量粘液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。
84、最主要的护理诊断是
A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C有窒息的危险D.呼吸型态紊乱E.恐惧
85、不可采取的护理措施是
A.湿化呼吸道B.胸部叩击C.体位引流D.指导有效咳嗽E.按医嘱用法痰药
86-88、
患者,女性,65岁,患风湿性心脏病8年余,今日上呼吸道感染后出现乏力,稍事活动就心悸、气急,伴有乏力,食欲不振,肝区胀痛,双下肢轻度水肿。查体:双肺底湿啰音,肝大,肝颈静脉回流征阳性,心率次/min。
86、护士为病人制定的休息活动计划是
A.活动不受限制B.从事轻体力活动C.可在床上做轻微活动
D.卧床休息,限制活动量E.严格卧床休息,半卧位
87、护士告诫病人不适宜的饮食是
A.低盐饮食B.高纤维食物C.少食多餐D.禁烟酒E.禁食辛辣、刺激性食物
以地高辛治疗后。病人出现头晕、头痛、恶心、呕吐、黄视,护士查心率为45/min,律不齐。88、该护士考虑病人出现的情况是
A.心力衰竭加重B.急性前壁心肌梗死C.洋地黄中毒D.心源性休克E.全心衰竭
89-91、
患者,女性,65岁.有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天人院.呕吐暗红色液体3次,量约ml,解黑便2次,量约g。查体:体温37.8℃,脉搏次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血ml。
89、该患者出血最可能的原因为
A.胃溃疡 B.十二指肠球部溃疡 C.急性糜烂出血性胃炎 D.食管胃底静脉曲张破裂 E.胃癌
90、该患者目前最主要的护理问题是
A.体液不足 B.营养失调:低于机体需要量 C.体温升高 D.焦虑 E.活动无耐力
91、最有可能出现的并发症为
A.肝肾综合征 B.肝肺综合征 C.肝性脑病 D.上消化道出血 E.水、电解质、酸碱平衡紊乱
95-97、
患者,男,33岁,因胃溃疡行胃大部切除术2年,经常头晕、心悸、体力下降半年,经检查诊断为缺铁性贫血。
95、该患者发生贫血的原因可能是
A铁摄入不足B铁需要量增加C铁吸收不良
D铁丢失过多E铁不能利用
96、该患者口服10%枸橼酸铁铵和盐酸治疗,下列护理措施错误的是
A于进餐时或餐后服用B需用吸管服用C服用后需漱口
D如有消化道反应,可与牛奶同服E血红蛋白恢复正常后,仍需继续治疗数月
97、口服铁剂治疗有效,最早可观察到的指标是
A红细胞增多B血红蛋白增多C网织红细胞增多
D血细胞比容恢复E红细胞大小不等现象消失
98-、
患者,男,65岁,有高血压病史30年,并有糖尿病史l0年,有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡,呼之不醒,医院急诊。体检:病人意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。
98、若要确定诊断,最有价值的检查是
A.脑部同位素扫描B.脑血管造影C.头颅X线检查D.头颅超声波检查
E.头颅CT或MRI检查
99、在治疗病人的过程中,首要的措施是
A.降低血压B.用中药治疗C.应用止血药,阻止脑内继续出血
D.控制脑水肿;降低颅内压E.补充营养
、此时病人最主要的护理诊断是
A.言语沟通障碍B.潜在并发症:脑疝C.气体交换受损
D.躯体移动障碍E.有感染的危险
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