导语

曾兆林教授首创六针法胰肠吻合,在国内外享有盛誉,为无数胰腺外科医生临床验证此方法简单易学,术后胰瘘发生率极低。

手术摘要

在胰腺断端U型缝合止血,首先先在6点钟缝合,从胰管内向外出针,然后在12点钟从胰管内向外缝合,依次在4点钟、8点钟、10点钟、2点钟从胰管内向外呈放射状缝合。

在对应的空肠处切开,口径与胰管直径相当,用可吸收线缝合小肠粘膜层与浆肌层便于吻合,再用缝合胰管的线从小肠切口内向外缝合,需要注意的是缝合小肠时要在浆肌层潜行到对应的胰腺(胰管到胰腺浆膜距离)实质厚度一致再出针,先缝合后壁3针,打结,用同样的方法缝合小肠前壁打到胰腺后方,放入支架管用可吸收线固定支架管,和上述方法一样缝合固定,用同样的方法缝合小肠前壁,然后打结,最后在胰腺上缘和下缘加强缝合2针。如果胰管直径大于3mm可以适当加针。

曾兆林

主任医师,教授

哈尔滨医院

黑龙江省抗癌协会肿瘤转移专业委员会会员,年毕业于哈尔滨医科大学,博士学位,从事普外科工作,重点研究肝胆胰外科疾病。医院学习,对复杂的肝胆有一定的研究,开展的手术有右半肝切除、高位胆管癌的切除、胰头十二指肠切除等普外科手术。

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