6月23日，医院肝胆胰脾外科成功完成了汉中地区首例腹腔镜下胰体尾和脾切除术。

患者为老年女性，因腹痛不适1月余主诉入院，经增强CT及增强核磁等检查确诊为胰尾部有一约4*4cm囊实性占位，与脾、结肠、肾脂肪囊关系密切，需手术切除肿物，缓解症状，明确诊断。如行常规开腹手术，左肋缘下的切口长度将达15—20cm，术后疼痛明显，恢复时间长，对病人以后的生活将造成明显影响。考虑到患者的具体情况，结合我院长期以来开展的腹腔镜微创技术，经全科讨论，决定对其行腹腔镜下胰体尾和脾切除术。

豆发福主任医师主刀，赵喜荣副主任医师、段昌虎医师及手术室人员、麻醉医师的密切配合下为患者实施了“全腹腔镜下胰体尾+脾切除术”，历时3.5小时，术中出血仅50ml左右，取标本所造成的手术切口仅为2cm。手术圆满完成，术后第3天，病人恢复顺利，已下床活动，可进少量流食，预期术后1周左右即可出院。

该手术较常规施行的经左肋缘下大切口胰体尾联合脾脏切除术，具有明显优势：第一，通过腹壁四个戳孔进行腹腔内手术操作，大大减少了手术中的创伤、出血及术后病人的疼痛，加快了患者术后康复。第二，利用腹腔镜良好的视野，通过熟练的腔镜下手术技巧，减少了胰漏、出血等术中、术后并发症的发生，保证了患者的安全。

“以最小创伤获取最佳康复”已成为现代外科追求的目标，正是这一革新理念推动着传统经验外科模式向现代精准外科模式的转变，精准外科理念在肝胆外科的演绎尤为突出。医院肝胆胰脾外科在熟练开展单孔腹腔镜胆囊切除、腹腔镜下肝叶切除术、腹腔镜下脾切除+贲门周围血管离断术的基础上，患者均恢复顺利，无一例并发症，腹腔镜胰体尾脾切除术的开展，标志着医院肝胆外科腹腔镜技术正稳步走向成熟，并在汉中市保持了领先水平。

来源：肝胆胰脾外科段昌虎

编辑：韩非

审核：张朝清

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