脾脏切除术是治疗血小板减少症其中一个有效手段，在临床上被广泛运用，属于此病的二线治疗手段，临床统计：成人脾切除后的完全缓解率在60%以上，持续缓解率在30%以上。

脾切虽然疗效有目共睹，但存在局限性，且复发率较高，一般不适合小儿患者，且脾脏是人体最大的免疫器官，如果切脾后无效乃至复发，后果得不偿失。

切脾后无效或复发，怎么办?

对于脾切除后无效或是复发的ITP患者往往医生会重新评估诊断，制定后续的治疗，这时的病人被定义为难治性的ITP，常规药物已无法起到明显效果。可以选择以下常规治疗，也可不同程度控制病情。

①：如果脾切除前未使用过促血小板生成药物和(或)利妥昔单抗治疗，可以选择上述两种药物治疗;

②：上述两种治疗无效的难治性ITP患者，需进行个体化治疗。

还有以下治疗药物可供选择，同样存在相关弊端。硫唑嘌呤、免疫抑制剂、达那唑、雄激素、长春碱类，其他治疗方式比如酪氨酸激酶抑制剂、地西他滨、沙利度胺等。

综上所述，建议脾切除后无效的患者整体调节治疗，用中西医结合的方式调节免疫，改善血液环境，从而提升血小板数量和质量。

在此，小编祝各位患者朋友早日康复，重获健康。

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