脾脏切除术是治疗血小板减少的其一治疗手段，并不作为首选治疗，一是脾切除虽有效，但疗效局限易复发啊，二是切除脾脏会破坏人体免疫。

　　本文内容主要针对于即将或已经接受脾切除术的病人进行护理宣教，望对病友们起到帮助。

　　指导护理之前我们先来了解一下脾脏的生理功能，包括三大方面：

　　第一方面免疫功能：占全身淋巴组织总量的25%，是机体细胞免疫和体液免疫的中心。

　　第二方面造血和储血、滤血和毁血：造血始于胎龄12周。内含有少量造血干细胞，可发挥造血功能，脾窦有储血及滤除功能。

　　第三方面参与内分泌调节功能：人脾脏中有神经内分泌细胞。正常的脾脏能分泌激素，具有多种内分泌激素受体，广泛参与内分泌调节。

　　一、脾脏切除术前心理护理

　　焦虑和恐惧：缺乏有关医学知识担心手术失败、病情加重增加经济负担等。要主动与病人及家属进行沟通，介绍有关的知识以及病区内成功的病例等。

　　使之树立信心：耐心倾听病人诉说，了解其思想状态和要求，配合调整病人的情绪，使其以最佳的心态配合手术。

　　二、脾脏切除术前准备

　　术前一日：备血，备皮，备物，皮试，指导咳嗽咳痰及活动。

　　术前晚：灌肠，紧张者予安定口服，禁食12h，禁水6h。

　　术前晨：置胃管，尿管，肌注术前针。

　　三、脾脏切除术后一般护理

　　监护：予心电监护检测生命体征变化，记录24小时出入量，加强输液输血的管理，及时纠正酸碱及水电解质紊乱。

　　体位与活动：全麻未清需平卧位头偏一侧，清醒时需低枕平卧位，术后6小时取半卧位，以利于引流，协助翻身时动作轻柔，行四肢功能锻炼，术后1-3日视患者情况督促下床活动。

　　管道：保持固定通畅，有效引流。观察引流液的性质，颜色和量。如血性腹腔引流液ml/h，要及时报告医生并注意生命体征。

　　疼痛：药物包括镇痛泵，止痛药。非药物方式讲解疼痛知识，指导放松或转移注意力。

　　饮食：禁食水，经静脉给补充能量和营养，恢复肠蠕动排气后给予流质饮食，三日后改为半流质饮食，逐步给予普通饮食，并保证各种营养素均衡摄入。

　　以上就是相关脾脏切除术的术前术后护理，病友们阅览过也有了一定的了解，脾脏切除虽对血小板减少有治疗价值，但预后并不佳，在于疗效局限，副作用，复发，并发症危害等，因此，病人需要慎重选择切脾治疗，而对于脾切除后的病人，在家期间想要最大化预防复发，调治身体可以介入中医药疗方。

　　『注』

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